組織再生療法に興味のある方へ

↓簡単に知りたい方はこちらへどうぞ

組織再生療法とは?

組織再生療法とは、主に歯周病や病巣によって失った組織の回復を促す治療法で、主に歯周組織(歯槽骨、歯肉など歯を支える組織)や骨を改善する治療法です。

歯周病は、それまでは病気の進行を食い止めるだけでしたが、積極的に理想的に治すという考えで1980年代初め頃より組織再生療法が行われるようになりました。
今日では、歯周病にとどまらず、歯を抜いてしまった後の骨吸収やあごの骨の病巣の取った後など様々な部位での組織再生が応用されています。

その組織再生療法のひとつにPRGF 療法があります。

ページトップへ

PRGFとは?

PRGFとは、Plasma Rich in Growth Factorsの略で、増殖因子(血小板)を多く含む血漿のことです。

PRGFはPRPという治療法のひとつです。この治療法は口腔領域では、1990年代後半より報告されていますが、最近では、美容外科や形成外科での使用(アンチエイジング)がマスコミにも取り上げられているので、ご存じの方もいらっしゃるのではないでしょうか?

血漿には白血球が含まれています。
白血球にはいろいろな複雑な働きがあり、そのひとつに免疫反応に関与する物質を集めやすくし、ある種の酵素を分泌して周囲細胞を破壊してしまう(特に好中球)ことがあります。
このような白血球の存在によって効果が不安定になってしまうため、PRPから白血球を取り除いたものがPRGFです。

ページトップへ

血小板とは?

血小板は、血が固まるのを促進することにより、止血に関与しています。
また、血小は多くのタンパク質を含み、骨や様々な組織の治癒、修復、再生を促進させる効果を持つということがわかっています。
そのタンパク質が増殖因子と呼ばれる物質で、組織修復、再生過程の鍵となります。
PRGFには、このような働きをする血小板が末梢血液の3倍も含まれています。
血小板を濃縮させることで、このようなタンパク質(増殖因子)も多くなり、早く治るようになるのです。

ページトップへ

PRGFはどんな時に使うのでしょうか?

損傷したり、欠損した組織にこのような増殖因子を豊富に含んだ血漿を使用することで、組織の治癒や再生を促進します。

歯科や口腔外科領域だけでなく以下のような様々な分野で使用されています。

歯科・口腔外科:抜歯後・インプラント周囲組織・上顎洞挙上・歯周病に伴う歯周組織の欠損
整形外科:骨・筋・腱・靭帯・軟骨などの損傷
皮膚科:皮膚の損傷や欠損
その他:眼科、一般外科、形成外科、血管外科など。

ページトップへ

PRGF SYTEMとは?

血液からPRGF(増殖因子)と自家組織フィブリンのみを採取するように設計されたシステムです。
白血球を取り除くことにより、血小板のみの採取を可能にした世界最初のシステムです。

ページトップへ

PRGFはどうやって作るのでしょうか?

まずは、使用する患者さん自身から採血します。
自分自身の血液を使用するため、安心安全です。)

使用する量によって採血量は異なりますが、歯科・口腔外科領域では、20cc程度(多くても40cc程度)で、血液検査のときと同じくらいの量です。

<患者さんの負担になるのは採血だけで、手術中にPRGF(増殖因子)を作り、手術部に入れる時には出来上がっています。>

この血液をPRGF用の条件に設定した遠心分離器に入れて遠心分離します。

遠心分離した血液は写真のように血球と血漿成分に分かれます。

一番下の赤い部分が赤血球です。
その直上に一層の薄い白血球の層があります。
さらにその上の黄色透明の部分が血漿になります。

この血漿の部分は血小板、増殖因子の濃度によって3つに分けられます。
一番下の部分が血小板増殖因子を多量に含む部分で、ここがPRGF(増殖因子)です。
一番上は、末梢血液と同様の血小板数が含まれ、フィブリンが安定しているため、膜や糊のような役割に使用します。

目的別にピペットにて採取し、試験管あるいはシャーレにいれます。

  

アクチベータ―を使用して血小板を活性化させ、恒温槽で固まるまで保ちます。

抜歯後に使用する時は、試験管で活性化し、膜状で使用したい時はシャーレ上で活性化することで形態を調整します。

   

インプラントに使用する場合は、インプラント体に直接塗布することもあります。

歯科では、骨移植の時に用いられることが多いのですが、骨移植片とPRGF(増殖因子)を混合すると、血小板を多く含んだフィブリン基質が骨粒子を閉じ込めて使いやすくなります。

      

このように、患者さんの目的に応じてPRGF(増殖因子)を作り使用していきます。

ページトップへ


Copyright(c) Tsukahara Dental Clinic All Rights Reserved